믿음과 신뢰의 홍성환 산부인과

성병

1.대부분 성적인 접촉으로 전염된다.

2.성병, 이런 증상이 나타난다.

3.성병, 저절로 치료되는 법이 절대 없다

4.성병의 종류

1. 대부분 성적인 접촉으로 전염된다.

성병은 일반적으로 성기의 접촉을 통해 전염되지만 성생활의 패턴에 따라서는 입이나 항문을 통해 전염되기도 한다. 단 사면발이 같이 성병은 예외적으로 타월이나 속옷, 카페트 등에서 옮기기도 한 다.

일반적으로 성병의 원인균은 30여 종이 넘는 것으로 알려져 있다. 과거에는 성병하면 대표적으로 임 질, 매독을 꼽았으나 페니실린의 사용 이후 매독은 매우 드물어졌다.

요즘 가장 흔한 성병으로는 임질, 크라미디아, 헤르페스 같은 것들이 있다. 그 외에 곤지롬, 각종 질염 (트리코모나스, 칸디다, 세균성 질염), 사면발이 등이 있으며, 간염 바이러스도 성관계로 옮을 수 있다고 한다. 그런가 하면 우리나라 기업들의 해외 파견 근무가 많아지면서 열대 지방에서만 볼 수 있는 성병이 발견되기도 한다. 성병은 전염 병이므로 일단 걸리면 철저히 치료해야 한다.

2. 성병, 이런 증상이 나타난다.

성병에 걸리면 전신 및 피부, 구강, 목구멍, 질과 회음부 등에 각각 특징적인 변화가 나타난다.

▒ 미열이나 몸살 기운이 있다.
전신에 나타나는 미열이나 몸살 기운은 매독이나 임질, 바이러스 감염의 전구 증상 (전염병 등이 일 어나기 바로 앞에 나타나는 증세) 일 수 있다.

▒ 피부에 발진이 생기고 머리카락이 빠진다.
모기에 물린 것 같은 부푼 자국이 저절로 없어지지 않는 경우에는 옴을 의심할 수 있다. 매독에 걸 려도 피부 발진이 생기는데 주로 손바닥이나 발바닥에 잘 생기며, 갑자기 머리카락이 빠지는 탈모 증상이 나타나기도 한다.

▒ 입속에 하얀 꺼풀과 궤양이 생긴다.
매독일 경우 구강 내에 궤양이 생길 수 있으며, 에이즈 감염시에는 구강 내에 잘 생기는 칸디다 때 문에 하얀 꺼풀이 입 안을 덮는다. 임질의 경우도 목 감염이 될 수 있다. 매독의 경우에는 여자보다 남자에게 더 흔하게 궤양이 생기며, 임질일 경우에는 대하증, 복통 등이 함께 발생한다. 또한 칸디 다성 질염이나 트리코모나스 질염인 경우 각각 특징적인 냉이 있다.

▒ 물집과 사마귀가 항문까지 번진다.
헤르페스일 때는 회음부에 수포나 궤양이 생기기도 하고, 곤지롬일 때는 닭 볏 모양의 사마귀 등이 생기기도 한다. 매독일 경우에는 궤양 증상이 생길 수 있으며, 임질이나 기타 요도염일 경우에는 요 도 끝에서 고름 같은 분비물이 흐를 수 있다. 성기에 생길 수 있는 위의 증상들은 점차 항문 주변까 지 번져 간다.

▒ 아무런 증상이 없는데 그래도 의심된다?
성병에 걸리더라도 증상이 희미하거나 없는 경우가 있으므로 성병에 노출될 만한 상황이 있었는지를 생각해 본 후, 만일 가능성이 있으면 정밀 검사를 받아 병이 진행되기 전에 적절한 조치를 취해야 한다.

3. 성병, 저절로 치료되는 법이 절대 없다.

성병은 예방이 무엇보다 중요하다. 콘돔을 사용하면 성병을 예방할 수 있다는 사실을 반드시 기억해 사전에 성병을 예방해야 한다. 강조하고 싶은 것은, 증상이 있다가 저절로 없어졌다고 해서 병이 나 았다고 생각하면 큰 오산이란 점이다.성병은 절대 저절로 치유되는 법이 없다. 저절로 증상이 없어 졌다면 드디어(?) 다음 단계로 접어든 것이므로 빨리 병원을 찾아야 한다.

4. 성병의 종류

① 혈액을 타고 전신으로 퍼지는 '매독'

매독은 페니실린 주사로 완치가 가능하기 때문에 매독의 다양한 증상에 대해 알아두는 것이 중요하 다.

▒ 궤양이 생기지만 통증은 없다.
매독은 1차적으로 매독균이 침투한 곳에 피부가 허는 궤양이 생긴다. 궤양은 균이 침투한 지 10-90 일경에 생기며, 특징은 통증이 없다는 것이다. 궤양의 크기는 크고 확연할 수도 있지만 작아서 쉽게 발견되지 않는 경우도 있다. 그러나 궤양이 크든 작은 간에 이런 궤양을 통해 균이 전염될 수 있음 을 유의해야 한다. 궤양은 얼마 후에 저절로 아물지만 궤양이 아물었다고 해서 병이 다 나았다고 생 각하면 오산이다. 이제부터 매독균은 혈액을 타고 전신으로 퍼지는 2차적 단계에 들어서는 것이다.

▒ 2차적 단계는 피부 발진이다.
매독이 2차적 단계에 들어서서 3-6주가 경과하면 피부 발진이 생긴다. 피부 발진은 다양하게 생기며 몸의 넓은 부위를 차지할 수도 있고 극히 일부에 국한되기도 한다. 특징적으로 손바닥과 발바닥에 발진이 생기기도 한다. 물론 발진을 통해 전염이 가능하다. 때로는 머리카락이 한웅큼씩 빠지거나 피부 발진 없이 바로 3차적 단계로 진입하는 경우도 있다.

▒ 잠복기는 수개월에서 수년 동안 지속된다.
피부 발진이 없어진 후 3차적 단계에 들어서기까지의 잠복기는 수개월에서 수년 이상 될 수도 있어 꽤 오랫동안 별 증상 없이 지내는 경우도 많다. 그러나 이것은 마치 언제 어디서 터질지 모르는 시 한폭탄과 같아서 증상 없이 진행된 매독 때문에 갑자기 심장병이 생기거나 장님이 될 수도 있으며, 더 심하면 신체의 일부가 마비되거나 사망할 수도 있다.

▒ 베토벤이 귀머거리가 된 것도 매독 때문이었다.
악성 베토벤이 말년에 매독으로 인해 귀머거리가 되었음은 유명한 이야기다. 얼마전 한 종합병원의 응급실에 의식 불명으로 실려 온 40대 남자가 있었다. 이 환자는 평소에 아무런 증상이 없었는데 갑 자기 의식을 잃고 쓰러졌다고 한다. 검사 결과, 뇌 척수액에서 다량의 매독균이 나왔다. 이 환자는 며칠 후 사망했다. 매독이 아직 사라지지 않았을뿐더러 얼마나 위험한 질환인지를 경고하는 좋은 예 이다.

② 무서운 휴유증을 남기는 '임질'

임질은 가장 흔한 성병이다. 임질균은 점막의 접촉을 통해 전염되는 세균으로, 건조한 곳에서는 금 방 죽어버리기 때문에 화장실 변기나 문 손잡이, 수건 같은 것을 통해서는 옮지 않는다. 남성의 경 우, 접촉 후 2-10일의 잠복기가 지나면 갑자기 소변 볼 때 따끔거리면서 녹색을 띤 황색 고름같은 분비물이 요로 끝에서 나오기 시작한다.

▒ 여성은 증상이 잘 나타나지 않는다.
여성의 경우, 초기 증상으로 소변을 볼 때 따끔거리기도 하고 고름 같은 냉이 흐르기도 한다. 아무 런 증상이 나타나지 않을 수도 있는데, 이런 경우는 더 나쁘다고 할 수 있다. 왜냐하면 본인이 감염 된 사실을 모르고 치료를 하지 않아 골반염 등의 후유증이 나타나기도 하며, 계속 다른 사람에게 전 파하는 매개 역할을 하기 때문이다.

▒ 임질은 무서운 후유증을 남긴다.
임질을 치료하지 않고 두면 초기 증상은 저절로 없어지지만 그렇다고 병이 나은 것은 아니다. 임질 균은 자궁으로 올라가 나팔관을 지나 골반 내로 들어간다. 임질균 때문에 골반염을 앓고 나면 후유 증으로 고름주머니가 생겨 개복 수술을 해야 할 경우도 있고, 나팔관이 막혀 불임이 되기도 한다. 또한 임질에 걸린 임산부가 분만을 하면 아기의 눈 결막에 임질균이 감염되므로 병원에서는 모든 신 생아의 눈을 특별한 용액으로 씻어준다.

③ 평생 동안 재발하는 '헤르페스'

외음부가 헐어 병원을 찾는 환자의 약 50%는 헤르페스이다. 헤르페스는 피부나 점막의 접촉을 통해 전염된다. 이 바이러스는 피부나 점막에서도 번성하지만, 말초 감각 신경의 줄기를 타고 척추 근처 의 감각 신경 세포가 모여 있는 신경절에 자리를 잡아 1차 감염 후에 일생을 두고 재발을 일으킬 수 있는 근거지를 마련한다.

▒ 제 1형과 제 2형으로 분류된다.
헤르페스는 제 1형과 제 2형의 두 종류가 있다. 과거 제 1형은 구강에 생기는 것이었고, 제 2형은 성기에 생기는 것이었으나, 근래에는 이러한 구분이 없어졌다고 한다. 하지만 아직도 헤르페스의 90%는 제 2형 헤르페스이다.

▒ 수포들이 커지면서 통증이 심해진다. (1차 감염)
1차 감염 후 잠복 기간은 평균 4-7일 정도이다. 처음에는 전신 무력감, 열, 두통 같은 전신 증상이 나타나다가 감염된 피부와 점막 부위에 작은 수포들이 생기기 시작하는데, 이 수포들이 빠른 속도로 커지면서 통증이 심해진다. 양 사타구니의 임파선이 붓고 아파지기도 한다. 소변 보기가 불편해지고 가려우며, 냉대하가 흐르는 경우도 있다. 시간이 지나면 수포들이 터져 궤양을 형성하며 회색빛 진물이 그 위를 덮게 된다. 그러면서 서서히 아물기 시작하는데 완전히 아물기까지는 약 2-3주가 걸 린다.

▒ 1년에 5-8회나 재발한다.
재발 감염은 1차 감염보다 경미하고 아무는 기간도 짧다. 또 전신 증상이 없는 경우가 많다. 재발률 은 매우 다양하여 제2형 헤르페스의 경우 80% 정도가 1차 감염 후 1년 이내에 재발한다. 재발 빈도 또한 다양하지만 대부분의 경우 1년에 5-8회 정도 재발한다. 한동안은 재발이 없다가 어느 시기가 되면 재발이 잦게 나타나기도 한다.

▒ 항바이러스제로 치료하지만 거의 평생 동안 재발한다.
치료는 항바이러스제로 하지만 증상이 나타날 때 억압하는 효과 정도이지 신경절에 자리잡은 바이러 스를 완전히 소멸시키지는 못하므로 병은 거의 평생 동안 재발하게 된다. 항바이러스제를 쓰면 전염 률을 낮출 수는 있지만 증상이 나타나고 있을 때는 배우자와의 성적 접촉을 피해야 한다. 배우자의 감염을 예방하기 위한 헤르페스 백신이 연구중에 있다.

④ 사마귀가 닭 볏 모양으로 번지는 '곤지름'

곤지름은 성기나 항문 주변에 닭 볏 모양으로 번지는 사마귀이다. 바이러스가 원인이지만 바이러스 가 원인인 병치고는 치료가 잘 되는 편이다. 치료는 특별한 화학약품으로 녹여내거나 고주파, 레이 저 등을 이용해 도려낸다. 만일 곤지름이 생겼다면 배우자의 성기에도 생기지 않았는지 살펴보고, 발견되면 즉시 치료를 받는다. 양쪽 모두가 치료가 끝날 때까지는 성 접촉을 금해야 한다.

⑤ 병원에 가지 않고도 치료할 수 있는 '사면발이'

사면발이는 몸에 기생하는 이의 일종으로 주로 음모에 기생한다. 아주 밀접한 접촉이나 타월, 옷, 이불 등을 통해서도 전염이 된다. 증상은 심한 가려움증이 나타나며, 지속적인 가려움증으로 피부가 붓고 헐게 된다. 음모 부위를 살펴보면 이에 물린 자국인 미세한 피멍을 볼 수 있으며, 돋보기로 보 면 음모 위에 딱 달라붙은 흰 알을 볼 수 있다. 치료는 약국에서 '린단크림'이라는 약을 구입해 발 라주면 된다. 재감염을 방지하기 위해서는 의심되는 옷은 소각 처리하고, 이불은 삶아 빨아 햇볕에 자외선 소독을 한다.

⑥ 죽음에 이르는 병 '후천성 면역 결핍증(AIDS)'

후천성 면역 결핍증은 1979년 미국에서 사례 보고가 있은 후 역학적 조사를 XHDOG 밝혀진 질병이다. 에이즈 바이러스를 갖고 있는 중앙아프리카의 녹색원숭이가 사람을 물어 인간에게 전파되었다고 한 다.

▒ 75%가 성교를 통해 전파된다.
에이즈는 75%가 성교를 통해 전파된다. 그 외에 감염된 혈액 및 혈액 제품을 수혈받거나 감염된 모 체로부터 태아나 영아에게 직접 감염되기도 한다. 미국에서는 에이즈 환자의 20%가 마약 중독자인데 이 경우는 오염된 주사기가 전파의 원인이다.

▒ 감염에서 사망까지의 경로는 이렇다.
바이러스가 몸에 침투한 후 평균 1-3주, 길게는 3개월이 지난 뒤 발열, 인두염, 림프절 종대, 관절 통, 근육통, 식욕 감퇴, 체중 감소, 피부 발진, 구강, 칸디다증, 구토, 설사 등의 급성 증후군이 오 는데, 이는 약 1-2주 동안 지속되다가 대개는 저절로 없어진다. 그 후 무증상기가 있는데, 에이즈 바이러스에 감염된 후 말기 에이즈 증상이 나타날 때까지 평균 약 10-11년이 걸린다고 한다. 에이즈 바이러스가 공격하는 특별한 림프구의 수가 감소함에 따라 환자는 무증상기를 지나 증상기로 들어간 다. 이후 면역 결핍으로 인한 다양한 증상을 보이면서 후기 및 말기 증상기로 접어들며, 면역 기능
이 완전히 소실된 상태에서 주요 기관이 균에 의해 감염되면 사망하게 된다.

▒ 무서운 에이즈. 이렇게 예방한다.
에이즈 감염자들은 외모로 판단할 수 없기 때문에 배우자를 제외한 사람과의 성관계를 피해야 하며, 배우자 외에는 꼭 콘돔을 사용하도록 한다. 또한 소독되지 않은 주사기로 주사를 맞아서는 안돼며 문신할 때 사용하는 침이나 한방에서 사용하는 침도 반드시 소독 여부를 확인해야 한다.

우리나라에서는 모든 헌혈액에 대해 에이즈 검사를 하고 있다. 그러나 에이즈 바이러스에 감염된 후 보통 6-14주, 길게는 2년 후에나 몸에 항체가 형성되므로 현재까지 개발된 항체 검사법으로는 이 기 간 동안 헌혈된 혈액의 감염 여부를 정확히 가려낼 수 없다는 한계가 있다. 우리나라의 경우 수혈로 인한 감염은 그 위험률이 약 1백만분의 1정도이다. 1회성 수혈이라면 되도록 친지간의 수혈을 권장 하고 싶다.

▒ 일상적인 접촉으로는 전염되지 않는다.
공기, 물, 음식을 통해 전염되는 특성을 지닌 전염병은 격리를 통해 전파를 막을 수 있다. 그러나 에이즈는 전파 경로가 다르므로 감염 행위를 하지 않는 한 타인에게 전파되지 않는다. 일상적인 접 촉으로는 에이즈가 전파되지 않기 때문에 에이즈 감염자와 전철 안에서 접촉하거나 직장에서 같이 작업을 해도 괜찮다.

▒ 모기나 다른 곤충에 의해서도 전파되지 않는다.
주사기로 에이즈가 전염된다고 해서 모기나 다른 곤추에 물렸을 때도 에이즈에 전염되는게 아닌가 걱정하는 분이 많다. 그러나 흡혈한 혈액량이 매우 적어 에이즈를 전파시킬 만한 바이러스의 양도 되지 않을뿐더러, 모기의 체내에서는 에이즈 바이러스가 생존할 수 없다고 한다.

Untitled Document